اختبارات ديناميكا البول

اختبارات ديناميكا البول

اختبارات ديناميكا البول تحقق من وظيفة المثانة وساعد في التحقيق في سبب أي سلس البول قد يكون لديك.

ملحوظة: المعلومات الواردة أدناه هي دليل عام فقط. قد تختلف الترتيبات وطريقة إجراء الاختبارات بين المستشفيات المختلفة. اتبع دائمًا التعليمات التي يقدمها طبيبك أو المستشفى المحلي.

اختبارات ديناميكا البول

  • ما هي الاختبارات الديناميكية؟
  • ما هي الاختبارات البولية الديناميكية المستخدمة؟
  • فهم البول والمثانة
  • فهم سلس البول
  • كيف تعمل الاختبارات الديناميكية؟
  • ماذا يحدث أثناء الاختبار الديناميكي؟
  • ماذا علي أن أفعل للتحضير لاختبار ديناميكي؟
  • ماذا يمكن أن أتوقع بعد اختبار ديناميكي؟
  • هل هناك أي آثار جانبية أو مضاعفات من اختبار ديناميكا البول؟

ما هي الاختبارات الديناميكية؟

تساعد الاختبارات البولية الديناميكية الأطباء على تقييم وظيفة المثانة والانبوب من المثانة التي تمر بالبول (مجرى تدفق المثانة ، أو مجرى البول). وغالبا ما يتم القيام به للتحقيق في سلس البول.

أثناء الاختبارات ، يتم ملء المثانة الخاصة بك ثم يتم إفراغها بينما يتم أخذ قراءات الضغط من المثانة وبطنك (البطن). الفكرة هي تكرار الأعراض ، ثم فحصها وتحديد سببها.

ما هي الاختبارات البولية الديناميكية المستخدمة؟

تستخدم اختبارات البول الديناميكي للمساعدة في تشخيص:

  • الإجهاد سلس البول
  • حث سلس البول
  • سلس البول المختلط (الإجهاد وتحث سلس البول)

قد تكون مفيدة أيضًا في التحقيق في أسباب السلس الأخرى. تعتبر اختبارات المسالك البولية ذات أهمية خاصة إذا تم النظر في الجراحة للمشكلة ، للتأكد من إجراء العملية الصحيحة.

فهم البول والمثانة

تصنع الكليتان البول طوال الوقت. يمر القليل من البول باستمرار إلى المثانة أسفل الأنابيب من الكليتين إلى المثانة (الحالب). تصنع كميات مختلفة من البول بناءً على مقدار ما تشربه وتناوله وتعرقه.

تتكون المثانة من العضلات وتخزن البول. يتوسع مثل البالون حيث يملأ بالبول. عادة ما يتم إغلاق مخرج البول (مجرى البول). وهذا يساعده العضلات الموجودة أسفل المثانة التي تجتاح مجرى البول (عضلات قاع الحوض).

عندما تكون كمية معينة من البول في المثانة ، فإنك تدرك أن المثانة تصبح ممتلئة. عندما تذهب إلى المرحاض لتمرير البول ، فإن عضلات المثانة تتقلص (العقود) ، وتستريح عضلات مجرى البول والحوض.

يتم إرسال رسائل الأعصاب المعقدة بين الدماغ والمثانة وعضلات قاع الحوض. يخبرك هؤلاء بمدى امتلاء المثانة والعضلات الصحيحة للتقلص أو الاسترخاء في الوقت الصحيح.

فهم سلس البول

اختبارات المسالك البولية يمكن أن تساعد الأطباء على تقييم أي نوع من سلس البول لديك. يختلف العلاج الذي تتلقاه حسب نوع سلس البول لديك.

هناك عدد من أسباب السلس المختلفة بما في ذلك ما يلي:

  • سلس البول هو النوع الأكثر شيوعًا. يحدث ذلك عندما يصبح الضغط في المثانة كبيرًا جدًا بحيث لا يستطيع مخرج المثانة الصمود. يحدث هذا عادة بسبب ضعف عضلات قاع الحوض التي تدعم مخرج المثانة. يميل البول إلى التسرب أكثر عند السعال أو الضحك ، أو عند ممارسة الرياضة (مثل عند القفز أو الركض). في هذه الحالات يكون هناك ضغط إضافي مفاجئ (بضغط) داخل بطنك (على البطن) وعلى المثانة.
  • يعد سلس البول (المثانة غير المستقرة أو المفرطة النشاط) السبب الثاني الأكثر شيوعًا. في هذه الحالة تقوم بتطوير رغبة ملحة لتمرير البول. في بعض الأحيان يتسرب البول قبل أن يتوفر لديك الوقت للوصول إلى المرحاض. تنقبض عضلة المثانة مبكراً جدًا وتقل السيطرة العادية.
  • سلس مختلط. بعض الناس لديهم مزيج من التوتر ويحثون سلس البول.

انظر منشورات منفصلة تسمى سلس الإجهاد ، حث البراز وسلس البول لمزيد من التفاصيل.

كيف تعمل الاختبارات الديناميكية؟

يتحقق الجزء الأول من الاختبارات من مقدار البول الذي يترك المثانة خلال فترة زمنية محددة. وهذا ما يسمى معدل التدفق. مرحاض خاص يسجل تدفق البول. الكمبيوتر ثم يتحقق من أي تشوهات في معدل التدفق.

انخفاض معدل التدفق يمكن أن يشير إلى مشاكل في إفراغ المثانة. على سبيل المثال ، قد يكون هذا عائقًا أمام تصريف المثانة أو قلة نشاط عضلة المثانة.

الجزء الثاني من الاختبارات يسمى ملء المثانة. في هذا الاختبار ، يتم إدخال أنابيب رقيقة تسمى القسطرة في المثانة وممر الظهر (المستقيم) أو المهبل. هذه يمكن أن تقيس الضغط في المثانة والبطن (البطن) حيث تمتلئ المثانة بالسوائل. باستخدام هذه القياسات ، يقارن الأطباء قراءات الضغط المختلفة.

إذا تسرب البول دون أي تغيير في الضغط في عضلة المثانة ، فقد يكون لديك سلس البول. يتم إحداث تسرب (استفزاز) بزيادة الضغط داخل البطن - على سبيل المثال ، عند السعال.

إذا تسبب نشاط عضلات المثانة غير الطوعي في زيادة الضغط في المثانة ويؤدي إلى التسرب ، فقد تضطر إلى حث سلس البول.

ماذا يحدث أثناء الاختبار الديناميكي؟

يتم الاختبار في غرفة في قسم الأشعة السينية.

في الجزء الأول من الاختبار ، ستحتاج إلى إفراغ المثانة في مرحاض خاص يسمى مقياس الجريان. هذا يقيس كمية البول التي تمر بها وتدفق البول. سوف تترك عادة وحيدا في الغرفة أثناء قيامك بذلك. هذا هو السبب في أنك بحاجة إلى المجيء إلى الاختبار بمثانة كاملة.

بمجرد أن تذهب إلى المرحاض ، ستجري عادة اختبار الموجات فوق الصوتية لمعرفة مدى إفراغ المثانة. يتم هذا الاختبار عن طريق وضع بعض الهلام على الجلد فوق المثانة ، ثم يتم نقل مسبار الموجات فوق الصوتية فوق هذه المنطقة.

يقيس الجزء التالي من الاختبار الطريقة التي تعمل بها المثانة أثناء ملؤها. سيُطلب منك الاستلقاء على سرير خاص. يتم وضع أنبوبين رفيعين للغاية (القسطرة) في المثانة ، عن طريق إدخالهما في الأنبوب من المثانة التي تمر بالبول (مجرى البول). قد تجد هذا غير مريح قليلا. الأول هو ملء المثانة والآخر هو قياس الضغط في المثانة. يتم وضع قسطرة أخرى في المهبل أو الممر الخلفي (المستقيم). يتيح ذلك مقارنة الضغط داخل المثانة بالضغط الموجود خارج المثانة.

بمجرد أن تكون القسطرة في الموضع الصحيح ، فإن السوائل تتجه إلى المثانة بمعدل متحكم فيه. هذا يملأ ببطء المثانة الخاصة بك في حين يتم إجراء التسجيلات. سوف يسألك الطبيب أو الممرضة التي تجرى الاختبار أسئلة - على سبيل المثال ، كيف تشعر المثانة ومتى تكون ممتلئة.

بمجرد امتلاء المثانة ، يتحرك السرير ويقفك في وضع مستقيم. قد يُطلب منك السعال ويتم أخذ بعض الأشعة السينية للمثانة.

إذا تسربت البول عند السعال ، فحاول ألا تشعر بالحرج. إذا كنت تتسرب في المنزل عندما تسعل ، فمن الأفضل لمشغل الاختبار أن يراكم أثناء الاختبار. من المهم أن تتذكر أنه من المفيد أن نرى كيف تتصرف المثانة بشكل يومي للتأكد من توفير العلاج الصحيح.

سيُطلب منك بعد ذلك تفريغ المثانة في المرحاض الخاص مرة أخرى في نهاية الاختبار ، مع استمرار القسطرة في مكانها.

ماذا علي أن أفعل للتحضير لاختبار ديناميكي؟

إذا كنت تتناول أي دواء لمثانتك ، فمن المحتمل أن يطلب منك إيقاف ذلك لمدة أسبوع قبل هذا الاختبار.

قد يطلب منك مستشفاك أن تصل للاختبار باستخدام مثانة كاملة مريحة. إذا كان هذا صعبًا ، فقد تطلب منك بعض المستشفيات الوصول مبكرًا حتى يتسنى لك تناول مشروب لملء المثانة.

عادة ما يستغرق الاختبار حوالي 2-3 ساعات.

ماذا يمكن أن أتوقع بعد اختبار ديناميكي؟

بعد الاختبارات ، يشعر بعض الناس بإحساس خفيف أو حارق عندما يمر البول. إذا كنت تشرب الكثير من السوائل ، فيجب أن تستقر هذه الأعراض بسرعة. إذا استمر عدم الراحة لأكثر من 24 ساعة ، يجب أن تأخذ عينة من البول إلى طبيبك العمومي لفحصها لأنه قد يكون علامة على الإصابة.

يجد بعض الناس كمية صغيرة من الدم في بولهم عندما يذهبون إلى المرحاض. إذا استمر هذا أكثر من 24 ساعة ، يجب أن ترى طبيبك أيضًا لأنه قد يكون علامة على الإصابة.

بعد إجراء الاختبارات الديناميكية البولية ، هناك احتمال ضئيل بأن تصاب بالتهاب المسالك البولية. يحدث هذا عن طريق وضع أنابيب رفيعة جدًا (قثاطير) في المثانة أثناء الاختبار. للمساعدة في تقليل احتمال الإصابة بعد الإصابة بالفحص ، قد ينصح مستشفاك بما يلي:

  • اشرب سوائل اضافية لمدة 48 ساعة بعد الاختبار. هذا سيساعدك على "مسح" النظام الخاص بك من خلال. تهدف إلى شرب حوالي اثنين ونصف لتر يوميا لمدة 48 ساعة بعد الاختبار (9-10 أكواب من السوائل).
  • قلل من تناول الشاي والقهوة لمدة 48 ساعة بعد الاختبار. هذا سوف يقلل من تهيج المثانة حتى تعود المثانة إلى وضعها الطبيعي. شرب الماء ، والشاي العشبية والفواكه والعصائر والاسكواش.
  • عندما تذهب إلى المرحاض لتمرير البول ، خذ وقتًا أطول قليلاً للتأكد من أن المثانة فارغة تمامًا. عندما تنتهي من التبول ، انتظر بضع ثوانٍ ثم حاول مرة أخرى.

هل هناك أي آثار جانبية أو مضاعفات من اختبار ديناميكا البول؟

بعض الاختبارات الديناميكية البولية تتضمن استخدام الأشعة السينية. لا ينبغي أن تستخدم الأشعة السينية على النساء الحوامل لذلك أخبر طبيبك قبل الاختبار إذا كنت حاملاً أو تعتقد أنه من الممكن أن تكوني حامل.

معظم الناس لديهم اختبارات urodynamic دون مواجهة أي مشاكل. كما ذكر أعلاه ، هناك فرصة صغيرة لتطوير التهاب المسالك البولية. اتصل بطبيبك إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية:

  • الرغبة أقوى من المعتاد لتمرير البول.
  • بولك تنبعث منه رائحة ، غائم أو دماء فيه.
  • كنت ترغب في تمرير البول في كثير من الأحيان خلال النهار والليل.
  • إحساس حارق أو لاذع عندما تمر بالبول ويشعر أنك تمر فقط بكميات صغيرة في كل مرة.
  • آلام أسفل الظهر أو ألم في الكلى.
  • إذا كنت تشعر بالحرارة وتطوير درجة حرارة عالية.

هل وجدت هذه المعلومات مفيدة؟ نعم فعلا لا

شكرًا لك ، لقد أرسلنا للتو رسالة بريد إلكتروني للمسح لتأكيد تفضيلاتك.

مزيد من القراءة والمراجع

  • مبادئ توجيهية بشأن سلس البول. الرابطة الأوروبية لجراحة المسالك البولية (2015)

دوار الوضعة الانتيابي الحميد

الطفح الجلدي